Kulingana na ripoti ya utafiti ya Shirika la Afya Ulimwenguni, idadi ya wagonjwa wa myopia nchini China ilifikia milioni 600 mnamo 2018, na kiwango cha myopia kati ya vijana kilishika nafasi ya kwanza ulimwenguni. China imekuwa nchi kubwa zaidi duniani yenye myopia. Kulingana na data ya sensa ya 2021, kiwango cha myopia kinachukua takriban nusu ya idadi ya watu nchini. Kwa idadi kubwa ya watu wa myopia, ni muhimu sana kutangaza kisayansi ujuzi wa kitaalamu unaohusiana na myopia.
Utaratibu wa myopia
Pathogenesis halisi ya myopia bado haijulikani hadi sasa. Ili kuiweka kwa urahisi, hatujui kwa nini myopia hutokea.
Mambo yanayohusiana na myopia
Kulingana na utafiti wa kimatibabu na optometria, kutokea kwa myopia huathiriwa na mambo mengi kama vile jeni na mazingira, na kunaweza kuhusishwa na mambo yafuatayo.
1. Myopia ina mwelekeo fulani wa maumbile. Utafiti juu ya sababu za maumbile za myopia unazidi kuwa wa kina, haswa myopia ya patholojia ina historia ya familia, kwa sasa inathibitishwa kuwa myopia ya patholojia ni ugonjwa wa jeni moja, na ya kawaida zaidi ni urithi wa autosomal recessive. . Myopia rahisi kwa sasa hurithiwa kutoka kwa sababu nyingi, na mambo yaliyopatikana yana jukumu kubwa.
2. Kwa upande wa mambo ya mazingira, mambo kama vile usomaji wa karibu wa muda mrefu, mwanga usiotosha, muda mrefu wa kusoma, mwandiko usioeleweka au mdogo sana, mkao mbaya wa kukaa, utapiamlo, kupungua kwa shughuli za nje na kuongezeka kwa kiwango cha elimu kunaweza kuhusishwa na maendeleo ya myopia; kuhusiana na tukio.
Tofauti za uainishaji wa myopia
Kuna uainishaji mwingi wa myopia, kwa sababu sababu ya mwanzo, sababu ya upungufu wa refractive, kiwango cha myopia, muda wa myopia, utulivu, na ikiwa marekebisho yanahusika yanaweza kutumika kama vigezo vya uainishaji.
1. Kulingana na kiwango cha myopia:
myopia ya chini:chini ya digrii 300 (≤-3.00 D).
Myopia ya wastani:Digrii 300 hadi digrii 600 (-3.00 D~-6.00 D).
Myopia:zaidi ya digrii 600 (> -6.00 D) (pia huitwa myopia ya pathological)
2. Kulingana na muundo wa refractive (sababu ya moja kwa moja):
(1) myopia refractive,ambayo ni myopia inayosababishwa na kuongezeka kwa nguvu ya kuakisi ya mboni ya jicho kutokana na vipengele visivyo vya kawaida vya refractive ya mboni ya jicho au mchanganyiko usio wa kawaida wa vipengele wakati urefu wa axial wa jicho ni wa kawaida. Aina hii ya myopia inaweza kuwa ya muda au ya kudumu.
Myopia refractive inaweza kugawanywa katika curvature myopia na refractive index myopia. Ya kwanza husababishwa zaidi na mkunjo mwingi wa konea au lenzi, kama vile wagonjwa walio na keratoconus, lenzi ya duara au lenzi ndogo; mwisho husababishwa na kupindukia refractive index ya ucheshi yenye maji na Lenzi, kama vile mtoto wa jicho msingi, iris-ciliary wagonjwa kuvimba mwili.
(2) Axial myopia:Imegawanywa zaidi katika myopia ya axial isiyo ya plastiki na myopia ya axial ya plastiki. Myopia ya axial isiyo ya plastiki inamaanisha kuwa nguvu ya kuakisi ya jicho ni ya kawaida, lakini urefu wa mhimili wa mbele na wa nyuma wa mboni ya jicho huzidi kiwango cha kawaida. Kila ongezeko la 1mm katika mhimili wa mboni ya jicho ni sawa na ongezeko la digrii 300 za myopia. Kwa ujumla, diopta ya myopia ya axial ni chini ya digrii 600 za myopia. Baada ya diopta ya myopia ya sehemu ya axial kuongezeka hadi digrii 600, urefu wa axial wa jicho unaendelea kuongezeka. Diopta ya myopia inaweza kufikia digrii zaidi ya 1000, na katika hali nyingine hata kufikia digrii 2000. Aina hii ya myopia inaitwa myopia ya juu inayoendelea au myopia iliyoharibika.
Macho yana mabadiliko kadhaa ya kiafya kama vile myopia ya juu, na maono hayawezi kusahihishwa kwa kuridhisha. Aina hii ya myopia ina historia ya familia na inahusiana na maumbile. Bado kuna matumaini ya kudhibiti na kupona katika utoto, lakini sio kama mtu mzima.
Plastiki axial myopia pia inaitwa plastiki kweli myopia. Sababu, kama vile ukosefu wa vitamini na kufuatilia vipengele wakati wa ukuaji na maendeleo inaweza kusababisha myopia, pamoja na myopia inayosababishwa na ophthalmia au magonjwa ya kimwili. Imegawanywa zaidi katika pseudomyopia ya muda ya plastiki, myopia ya kati ya plastiki na myopia ya axial ya plastiki.
(a) Pseudomyopia ya muda ya plastiki:Aina hii ya myopia inachukua muda mfupi kuunda kuliko pseudomyopia ya muda ya plastiki. Aina hii ya myopia, kama vile pseudomyopia ya muda ya malazi, inaweza kurudi kwa maono ya kawaida kwa muda mfupi. Aina tofauti za myopia zinahitaji mbinu tofauti za kurejesha. Tabia ya pseudomyopia ya muda ya plastiki: wakati mambo yanarekebishwa, maono yanaboresha; wakati mambo mapya yanatokea, myopia inaendelea kuongezeka. Kwa ujumla, kuna anuwai ya plastiki kutoka digrii 25 hadi 300.
(b) Plastiki myopia ya kati:Usawa wa kuona hauboresha baada ya kusahihisha mambo, na hakuna myopia ya kweli ya plastiki inayopanua mhimili wa kuona.
(c) Plastiki axial myopia:Wakati pseudomyopia ya plastiki katika aina ya axial myopia inakua katika myopia ya kweli ya plastiki, ni vigumu zaidi kurejesha maono. Huduma ya mafunzo ya urejeshaji myopia 1+1 hutumiwa, na kasi ya uokoaji ni ya polepole kiasi. Inahitaji Muda pia ni mrefu sana.
(3) Myopia changamano:aina mbili za kwanza za myopia ziko pamoja
3. Uainishaji kulingana na maendeleo ya ugonjwa na mabadiliko ya pathological
(1) Myopia rahisi:Pia inajulikana kama myopia ya watoto, ni aina ya kawaida ya myopia. Sababu za maumbile bado hazijawa wazi. Inahusishwa hasa na mzigo wa juu wa kuona wakati wa ujana na maendeleo. Kwa umri na maendeleo ya kimwili, katika umri fulani, itakuwa imara. Kiwango cha myopia kwa ujumla ni cha chini au cha wastani, myopia huendelea polepole, na maono yaliyorekebishwa ni mazuri.
(3) Myopia ya patholojia:Pia inajulikana kama myopia inayoendelea, mara nyingi ina sababu za maumbile. Myopia inaendelea kuongezeka, inaendelea kwa kasi wakati wa ujana, na mboni ya jicho bado inaendelea hata baada ya umri wa miaka 20. Kazi ya kuona inaharibika kwa kiasi kikubwa, inaonyeshwa na umbali wa chini kuliko kawaida na maono ya karibu, na uwanja usio wa kawaida wa maono na unyeti tofauti. Huambatana na matatizo kama vile kuzorota kwa retina katika ncha ya nyuma ya jicho, madoa ya arc ya myopic, kutokwa na damu kwa macular, na staphyloma ya nyuma ya scleral, ugonjwa huzidi kuongezeka na kukua; athari ya kurekebisha maono ni duni katika hatua za mwisho.
4.Kuainisha kulingana na iwapo kuna nguvu yoyote ya kurekebisha inayohusika.
(1) Pseudomyopia:Pia inajulikana kama myopia accommodative, husababishwa na kazi ya karibu ya muda mrefu, kuongezeka kwa mzigo wa kuona, kutokuwa na uwezo wa kupumzika, mvutano wa malazi au spasm ya accommodative. Myopia inaweza kutoweka kupitia dawa ili kupanua wanafunzi. Hata hivyo, kwa ujumla inaaminika kuwa aina hii ya myopia ni hatua ya awali ya tukio la myopia na maendeleo.
(2) Myopia ya kweli:Baada ya kutumia mawakala wa cycloplegic na madawa mengine, shahada ya myopia haipunguzi au kiwango cha myopia hupungua kwa chini ya 0.50D.
(3) myopia mchanganyiko:inahusu diopta ya myopia ambayo imepunguzwa baada ya kutumia dawa za cycloplegic na matibabu mengine, lakini hali ya emmetropic bado haijarejeshwa.
Myopia ya kweli au ya uwongo inafafanuliwa kulingana na ikiwa marekebisho yanahusika. Macho yanaweza kuvuta yenyewe kutoka kwa vitu vya mbali hadi karibu, na uwezo huu wa kukuza unategemea kazi ya marekebisho ya macho. Kazi isiyo ya kawaida ya malazi ya macho imegawanywa zaidi katika: pseudomyopia ya muda ya malazi na myopia ya kweli ya accommodative.
Pseudomyopia ya muda ya malazi, maono huboresha baada ya mydriasis, na maono yanaboresha baada ya kupumzika kwa macho kwa muda. Katika myopia ya kati ya malazi, usawa wa kuona baada ya upanuzi hauwezi kufikia 5.0, mhimili wa jicho ni wa kawaida, na pembeni ya mboni ya jicho haijapanuliwa anatomically. Ni kwa kuongeza kiwango cha myopia ipasavyo ndipo uwezo wa kuona wa 5.0 unapatikana.
Malazi myopia ya kweli. Inarejelea kushindwa kwa pseudomyopia accommodative kurejeshwa kwa wakati. Hali hii hudumu kwa muda mrefu, na mhimili wa jicho hupanuliwa ili kukabiliana na mazingira haya ya karibu ya maono.
Baada ya urefu wa axial wa jicho kupanuliwa, misuli ya ciliary ya jicho imetuliwa na convexity ya lens inarudi kwa kawaida. Myopia imekamilisha mchakato mpya wa mageuzi. Kila urefu wa axial wa jicho hupanuliwa kwa 1mm. Myopia huongezeka kwa digrii 300. Malazi myopia ya kweli huundwa. Aina hii ya myopia ya kweli kimsingi ni tofauti na myopia ya kweli ya axial. Aina hii ya myopia ya kweli pia ina uwezekano wa kupona maono.
Nyongeza kwa uainishaji wa myopia
Tunahitaji kujua hapa kwamba pseudomyopia sio matibabu ya "myopia" kwa sababu "myopia" hii inaweza kuwepo kwa mtu yeyote, katika hali yoyote ya refractive, na wakati wowote, na macho yatakuwa na uchovu. Myopia ambayo hupotea baada ya wanafunzi kupanuka ni pseudomyopia, na myopia ambayo bado ipo ni myopia ya kweli.
Axial myopia imeainishwa kulingana na sababu ya hali isiyo ya kawaida katika vyombo vya habari vya refractive ndani ya jicho.
Ikiwa jicho ni la hali ya hewa ya joto, vyombo vya habari mbalimbali vya kuakisi kwenye jicho hurudisha tu mwanga kwenye retina. Kwa watu ambao ni emmetropic, jumla ya nguvu ya refractive ya vyombo vya habari mbalimbali vya refractive katika jicho na umbali (mhimili wa jicho) kutoka konea iliyo mbele ya jicho hadi retina nyuma hulingana kabisa.
Ikiwa jumla ya nguvu ya kutafakari ni kubwa sana au umbali ni mrefu sana, mwanga utaanguka mbele ya retina wakati wa kuangalia mbali, ambayo ni myopia. Myopia inayosababishwa na nguvu ya juu ya kuakisi ni myopia ya refractive (inayosababishwa na upungufu wa cornea, upungufu wa lenzi, cataracts, kisukari, nk.), na myopia ya axial inayosababishwa na urefu wa axial wa mboni ya jicho zaidi ya hali ya emmetropic (aina ya myopia ambayo watu wengi wana) ).
Watu wengi hupata myopia kwa nyakati tofauti. Wengine huzaliwa na myopia, wengine ni myopia katika ujana, na wengine huwa myopic katika watu wazima. Kulingana na wakati wa myopia, inaweza kugawanywa katika myopia ya kuzaliwa (myopia inazaliwa), myopia ya mwanzo (chini ya umri wa miaka 14), myopia ya marehemu (umri wa miaka 16 hadi 18), na myopia ya kuchelewa (baada ya utu uzima).
Kuna pia ikiwa diopta itabadilika baada ya myopia kukua. Ikiwa diopta haibadilika kwa zaidi ya miaka miwili, ni imara. Ikiwa diopta inabaki kwa muda mrefu ndani ya miaka miwili, inaendelea.
Muhtasari wa uainishaji wa myopia
Katika nyanja za ophthalmology ya matibabu na optometry, kuna uainishaji mwingine mwingi wa myopia, ambayo hatutaanzisha kutokana na utaalamu wa microscopic. Kuna uainishaji mwingi wa myopia, ambao haupingani. Wao huonyesha tu utata na kutokuwa na uhakika wa utaratibu wa tukio la myopia na maendeleo. Tunahitaji kuelezea na kutofautisha kategoria za myopia kutoka kwa nyanja tofauti.
Tatizo la myopia la kila mmoja wa watu wetu wa myopia lazima liwe tawi la jamii inayolingana ya myopia. Bila shaka sio kisayansi kuzungumza juu ya kuzuia na kudhibiti myopia bila kujali uainishaji wa myopia.
Muda wa kutuma: Nov-24-2023